Tendinitis del pie

Una tendinitis en el pie indica una irritación en la transición entre músculo y hueso, también llamada tendón. Un tendón se geïrrita principalmente con una cantidad excesiva de movimiento (sobrecarga) o una cantidad demasiado baja de movimiento (carga insuficiente). Con una sobrecarga o carga insuficiente prolongada del pie, pueden producirse pequeñas roturas en un tendón.

Una de las tendinitis más comunes en el pie es el espolón calcáneo (fasciitis plantar). En este caso, se geïrrita la fascia bajo la planta del pie, la conexión entre el hueso del talón y los dedos. Las investigaciones han demostrado que el diez por ciento de los adultos padece espolón calcáneo al menos una vez en su vida.

¿Cuál es la causa de una tendinitis en el pie?

Una tendinitis en el pie se debe principalmente a la sobrecarga. Piensa en deportes como correr, ballet, gimnasia y fútbol. Otros factores de riesgo son, entre otros, el sobrepeso, el calzado inadecuado, así como desviaciones (congénitas) en la alineación del pie, el tobillo o la rodilla, que aumentan el riesgo de esta lesión.

Además de la sobrecarga, la carga insuficiente prolongada del pie también es un factor de riesgo absoluto. Esto reduce la capacidad de carga de los músculos y tendones del pie y, sin una buena progresión de la carga, la sobrecarga está al acecho.

¿Cuáles son los síntomas de una tendinitis en el pie?

Muy frecuente y absolutamente característico es el dolor matutino o el dolor de inicio después de estar mucho tiempo sentado. El pie se siente rígido y dolorido. Una vez en movimiento, este dolor suele desaparecer, para volver después del esfuerzo.

En una fase posterior, el dolor en el talón se vuelve más persistente; incluso sin esfuerzo, el dolor está presente. Puede resultar difícil cargar el pie y este puede sentirse con ardor.

¿Cómo se establece el diagnóstico de tendinitis en el pie?

Una tendinitis en el pie, por lo general, es fácil de reconocer. La exploración por parte del médico de cabecera o del fisioterapeuta es suficiente. Para la posible causa de las molestias, se pueden realizar pruebas complementarias.

Una röntgenfoto da más claridad sobre el hueso del talón. Es posible que haya calcio en el hueso del talón. Este calcio se ve en la röntgenfoto como un ‘gancho’ y puede provocar una mayor irritación de la fascia de la planta del pie. Cabe señalar que esta calcificación no siempre conlleva molestias (dolor).

Al establecer el diagnóstico, se debe tener en cuenta otras afecciones que pueden causar dolor en el pie.

¿Cómo se trata una tendinitis en el pie?

Como en todas las demás formas de tendinitis, es recomendable descansar y aplicar frío en la zona dolorosa. Un fisioterapeuta puede guiar la progresión de la carga. Esto puede incluir terapia de ejercicios específica para fortalecer y estabilizar los músculos alrededor del pie. La terapia de ondas de choque es un método de tratamiento fisioterapéutico muy utilizado para reducir las molestias tendinosas en el pie.

Para las molestias por espolón calcáneo se han desarrollado una media especial y una férula nocturna. Estas obligan al pie a una posición recta (gehaakte). De este modo, durante la noche se estiran los músculos de la pantorrilla, el tendón de Aquiles y la fascia de la planta del pie.

Cuando tales medidas no dan resultado suficiente, el médico de cabecera puede remitir a un especialista hospitalario. En ese caso, los métodos de tratamiento más frecuentes son una inyección o una intervención quirúrgica.