Pinzamiento anterior del tobillo Acuñamiento de la parte anterior de la articulación del tobillo

El pinzamiento anterior del tobillo es un acuñamiento en la parte anterior de la articulación del tobillo. Esto suele significar que algo se ha quedado atrapado en el tobillo durante el movimiento. Puede tratarse de tejido blando o de una protuberancia ósea (osteofito).

Un pinzamiento en la parte anterior de la articulación del tobillo también se denomina impingement anterior del tobillo. anterior indica que la localización del pinzamiento es la parte delantera. Impingement hace referencia a un "pellizco" o pinzamiento. Por tanto, el pinzamiento anterior del tobillo es un "pellizco" o atrapamiento en la parte delantera de la articulación del tobillo.

La articulación del tobillo está formada por la tibia, el peroné y el llamado hueso del tobillo (el astrágalo). En caso de atrapamiento de la articulación del tobillo, el tejido queda atrapado, o "pellizcado" entre la punta de la tibia y el hueso del tobillo.

La articulación del tobillo está rodeada por una cápsula, la denominada esguince de tobillo en el que la planta del pie gira hacia dentro. Esto se denomina traumatismo por inversión. Los esguinces repetidos pueden dañar la cápsula articular. El engrosamiento resultante de la cápsula y el posible tejido cicatrizal también pueden acuñarse en la articulación del tobillo.

El diagnóstico de un pinzamiento anterior de tobillo se realiza basándose en el historial del paciente, examinando el historial de lesiones y actividades del tobillo. Luego, se realizará un examen físico para obtener una indicación clara de los síntomas.

Si se sospecha un pinzamiento óseo, se puede realizar una radiografía ecografía para determinar el motivo.

Inicialmente, el pinzamiento de tejidos blandos se trata con reposo, fisioterapia, una ortesis y ajustes para el calzado. Se puede aplicar una inyección si otras terapias no son suficiente.

Tras un traumatismo de tobillo (por ejemplo, un esguince o un tropiezo), es importante una fisioterapia adecuada. Se puede fortalecer el tobillo y movilizar la articulación. Esto es especialmente importante si un esguince grave ha desplazado el hueso del tobillo. Este desplazamiento puede ejercer presión sobre la cápsula de la parte anterior del tobillo, lo que posteriormente puede provocar síntomas de pinzamiento porque la cápsula se irrita y se engrosa.

Se deberá recomendar el uso de una tobillera si los esguinces de tobillo se producen con regularidad durante las actividades (deportivas).

Si hay problemas con la posición del pie, una ortesis puede ser una buena solución. Por lo tanto, es importante examinar la articulación del tobillo, el pie y toda la parte inferior de la pierna. Se recomendará un tratamiento u otro en función de los resultados. Los esguinces repetidos aumentan el riesgo de pinzamiento anterior del tobillo, por lo que es importante examinar el pie y el tobillo en una fase temprana.

Si se sospecha un pinzamiento óseo, se puede decidir realizar una intervención quirúrgica para extirpar el espolón óseo tras una radiografía. Los fragmentos de hueso que se hayan desprendido también deben extirparse quirúrgicamente.

Siga aquí el programa de ejercicios con ejercicios para el pinzamiento anterior del tobillo.

Vaseenon, T. & Amendola, A. (2012) Update on anterior ankle impingement Curr Rev Musculoskelet Med (2012) 5:145–150.